Exministros y exviceministros alertan crisis en el sistema de salud
La carta está firmada por, entre otros, Fernando Ruiz, Beatriz Londoño, Alejandro Gaviria y Mauricio Santamaría.
Imagen de referencia de hospital. Foto: Getty Images. / Jackyenjoyphotography
Un grupo interdisciplinario de exministros y exviceministros de Salud y Protección Social ha emitido una contundente advertencia sobre el estado crítico del sistema de salud en Colombia, calificándolo como una “tragedia para la población”.
En la carta firmada por, entre otros, Fernando Ruiz, Beatriz Londoño, Alejandro Gaviria y Mauricio Santamaría, los exfuncionarios denunciaron el deterioro creciente en la atención sanitaria, problemas de financiación y la falta de un análisis técnico adecuado en la propuesta de reforma en curso.
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El proyecto de reforma al sistema de salud, aprobado en primer debate por la Comisión VII de la Cámara de Representantes, ha sido señalado por mantener errores conceptuales graves. Según los expertos, el proyecto es una repetición de la iniciativa archivada en abril de 2024, sin estar debidamente costeado ni contar con un aval fiscal explícito del Ministerio de Hacienda. La falta de un diálogo técnico y analítico en la Mesa Técnica y la velocidad con la que se aprobó generan dudas sobre la credibilidad del proceso.
El deterioro en la atención sanitaria ha tenido consecuencias alarmantes. Las enfermedades crónicas no transmisibles, como la hipertensión arterial, diabetes mellitus y enfermedad renal crónica, han mostrado un incremento superior al 30% anual. La incidencia de VIH-Sida también ha aumentado, pasando de 25 a 28 casos por cada 100,000 habitantes en los últimos cuatro años. La cobertura de vacunación ha caído al 84%, lejos del estándar del 95%, exponiendo a la población, especialmente a niños y adolescentes, a riesgos graves de salud pública.
Las quejas y reclamos de los pacientes han crecido de manera significativa. Solo entre el primer y segundo trimestre de 2024, las PQRS (Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias) aumentaron un 22%, pasando de 117,241 a 143,292 casos mensuales. Además, hasta agosto se habían interpuesto más de 175,000 tutelas, un incremento del 43.5% respecto al año anterior. El 30% de estas tutelas se relacionan con la falta de entrega de medicamentos, reflejando problemas críticos de desabastecimiento y lentitud en la gestión del Invima.
En la carta aseguran que el sistema enfrenta una cadena de desfinanciamiento que afecta a EPS, hospitales, farmacéuticas y otros actores. Las EPS intervenidas por la Supersalud presentan resultados financieros peores que antes de las intervenciones, siendo la Nueva EPS un caso emblemático. Los hospitales públicos (ESE) están en condiciones precarias, incapaces de cumplir con los indicadores financieros básicos. Además, el déficit de la unidad de pago per cápita (UPC) podría superar los cinco billones de pesos para diciembre de 2024, agravado por las deudas pendientes de años anteriores.
El presupuesto general de la Nación para 2025, que será expedido por decreto, genera incertidumbre sobre los recursos destinados al sector salud. La falta de un análisis técnico y actuarial en la definición de la UPC para el próximo año pone en riesgo la estabilidad financiera del sistema. Los expertos instan al Gobierno Nacional a utilizar los instrumentos legales vigentes para fortalecer el sistema mientras se discute la reforma, advirtiendo que la inacción agravará el caos actual.
